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2017年12月20日の記事

抜歯か非抜歯か2017/12/20

13歳の女子の診断を行った。

主訴は左上中切歯の捻転だけだった。

しかし、症状はそれだけではなく、かみ合わせが深く、両側臼歯咬合関係はⅡ級だった。

上顎前歯はやや舌則傾斜しているためオーバージェットは小さく出っ歯な感じがしない。

患者さんは左上中切歯1本のねじれだけで簡単と考えていることは十分推察できる。

しかし、これは意外に難しいと考えた方がいい。

抜歯ケースと決めてしまえば気が楽だが、なんとか非抜歯でできないかと考えてしまう。

それを1年半ほど前にやってしまったケースを思い出した。

今回のケースと年齢も歯型もそっくりだ。左上のねじれの方向が逆なだけだった。

そのケースは非抜歯で始まり、半年ほど経った頃オーバージェットが取り切れないと感じるようになった。

しかし非抜歯にこだわり1年間引きずってしまった。結局、上顎の両側第一小臼歯を抜歯することになった。

今日の診断時にそのケースの歯型をみせて説明た。

母親は抜歯に納得し始めたようだが、患者さんはまだ非抜歯を望んでいるようだった。

私も非抜歯でやってみたい。結局、半年間だけ非抜歯を試みることになった。

年齢は低いがアンカースクリューを応用したりカリエールも使ってみようと思っている。

なんとか非抜歯で治療を終わらせたいと思っている。

治療について

ブログ2017年12月|19:11:25

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