静岡医療センターでの3人目の手術の手術日が8月16日に決まった。

そのため今日は術前の検査を行った。

静岡医療センターでは顎の位置や移動量を決めるサージカルスプリントは矯正歯科の作成となる。

そのため1例目では執刀医の勤務する東海大学まで教わりにいった。

2例目は分析ソフトドルフィンを使ってサージカルプレートを作った。

そして今回は3例目、今までの経験から、そこに術前の咬合調整を取り入れようと考えた。

手術前に手術時に上顎、下顎を移動してぴったりになるのが理想だが、なかなかそうはいかない。

当然、術前矯正で、上下顎の幅径を整え歯列も調和するような形態にする。

でもちょっとこの咬頭が低くなれば上手く咬合するににということがある。

そこを、ちょっと削ることはやむを得ないと言うより必要なこと堕と思う。

その処置を的確に行うための工夫を試みる。

レジンの着くうすい成形シートで圧接、上下顎を合せてシートごと咬合調整、その部分を実際の患者さんで削合する。

上下顎のシートをレジンで接合してサージカルスプリントにする。

それを前に一度作ったことはあるが、まだ実際には使用していない。

今回、このやり方でサージカルプレートを作ってみる。

それを、手術時に使ってもらえるかを執刀するの先生と早めに相談したい。

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