2025/04/04

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2018年10月15日の記事

下顎両側第一大臼歯半埋伏2018/10/15

8歳の女子の矯正相談があった。

既にメール相談で正中離開や下顎前歯の叢生の相談があった。

そのことについて、歯列の拡大になるか、永久歯で抜歯になるかこの時期に診ておいた方が良いと返信した。

その結果、今日の初診相談となった。

口腔内写真を撮っていると、どうも8歳にしては下顎両側第一大臼歯の萌出が十分でない。

咬合面の遠心部だけがわずかに見えているようだった。

相談となり、主訴の部分についても説明したが、下顎第一大臼歯のことも説明した。

主訴の部分含めてレントゲン写真を撮らないことには推測だけでしか言えない。

矯正治療を確実にやるのであれば、自費で矯正治療のための検査を一式すればわかることだ。

しかし、その前に状況を説明したい。矯正治療のためでなければ健康保険で撮影も可能だ。

撮影してみると両側下顎第一大臼歯が近心傾斜している。右側の方がひどい。

近心の第2乳臼歯の歯根を第一大臼歯が吸収している。そして第2乳臼歯と換わるはずの第2小臼歯の上にのしかかっている。

このままにしておけば、その遠心の第2大臼歯は第一大臼歯臼歯の上にのしかかってくる。

ほっておくと後でやっかいなことになることを説明した。

今でも治療は大変だが、まだなんとかなりそうに思える。

治療が始まるかどうかは返事待ちだが、なんとか良い方向にしたいと思う。