女子高生が矯正相談で来院した。
問診票を見る前に口腔内写真の撮影を始めた。
口腔内を見ると正に典型的な正常咬合。
今までにもそのような口腔内をたまには見たことがある。
その経験から上下顎前突(BImax)が主訴ではないかと思った。
そこで5枚撮り終えた後に横顔を見てみた。
結果はそれほど口元が出ているわけではない。
口唇を閉鎖してもらうと閉じにくい状態は認めたが極端でもない。
そして相談コーナーに座り問診票を見た。
主訴は「笑った時に歯茎が見える」ガミースマイルだ。
どういう説明にしていこうかと悩む。
気にしているから相談に来ている。それを治療しなくていいと否定もできない。
アンカースクリューを植立して上顎前歯を圧下するか、その時に抜歯は?
そんなことを考えながら説明していったが、どうすることが最良なのかわからない。
初診相談で「矯正治療は歯列だけでなく咬合をさらに口元を改善します」。
と言っておながら、ガミーには積極的な対応ができていないことが残念だ。