毎日の診療で気付いたこと
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今日のアポイントの最後は矯正相談は女子高生の顎の歪みだった。
診ると明らかに顔は右側に歪んでいる。
口腔内を見ると、顎の歪みほど咬合がずれていない。
もちろん上下顎の正中はずれている。
右側は交叉咬合になりそうだが、下顎の臼歯が舌側傾斜して交叉にはなっていない。
これはデンタルコンペンセーションが臼歯部で起こっているとみる。
そう考えると、顎変形症とみてもいいのかもしれない。
時々書いているが、どこで手術併用と線引きするか。
今日の相談も単に顎がゆがんでいると美容外科というわけでもないように思う。
やはり一見咬んでいる咬合も顎の歪みを治すためにはそれなりの術前矯正が必要となる。
それでも口腔外科はどう考えるか、診療情報提供書に一言書いた。