毎日の診療で気付いたこと
ブログ記事 合計 3670 件
外科併用か矯正のみかは通常最初の診断で決める。
しかし、決められない患者さんもいる。今日の患者さんは30代女性。
初診時の症状は反対咬合、開咬、欠損歯もある、また左下３の遠心には1本分くらいのスペースがある。
顎変形症として術前矯正を始めることになった。
その時に、レベリング後、左下の大きなすき間を閉鎖してみようと。
そうすると反対咬合や開咬が、ある程度改善するかもしれないと。
そして1年余りレベリングとスペース閉鎖を続けた。
今日診るとスペースは閉鎖していた。開咬は軽減、被蓋も少し改善していた。
この時点で、相談しようと診断時から言っていた。
予想通り「外科併用か矯正のみか」を相談する時期となった。
最初に言ってあったからまったくトラブルにはならない、むしろ言った通りという感じだった。
最初は外科併用でなければ費用がと言っていた患者さんも今では外科なしが希望のようだ。
今でも開咬は残っているので下顎のみでの手術案も残る。
今日は説明し、今までのケースなど見ていただき考えてもらうことになった。
もし、矯正のみとなると料金を精算しなければならない。それも表にして提示した。
でもそれを保険から取り下げ返金するのは面倒だ。でも決まればやらねばない。