毎日の診療で気付いたこと
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下顎両側第2乳臼歯が低位乳歯として残存している。
最初は動かそうとしたが、全く動かない。
この患者さんは5歯の先天欠如と開咬の症例だった。
まず前歯部にアップアンドダウンゴムを使用してみた。
最初はあまりかけてくれなかったので治らない。
2回目は良くかけてくれたが開咬は治らず歯が動揺してきたので中止して。
そこでその乳歯をアンカーに両側の６７に圧下する両側にセクショナルワイヤー使った。
良い兆しが見えたので、前回は前歯にまで伸ばし左右をつないだ。
今日診ると、両側６，７は圧下され開咬は軽減していた。
さらに調整して６，７を圧下するようにワイヤーを曲げて居れた。
加えて犬歯部にアップアンドダウンゴムも使用してみた。
低位乳歯などいつでもあるものではないがアンカーとして使うアイデアは評価されるだろうか。