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2014年12月20日の記事
巨大歯2014/12/20
今日の診断は13歳女子、主訴は上顎前歯の叢生と口元が出ていることだった。
模型計測で個々の大きさを調べると全体的に大きい。
左側切歯がクロスバイトになっている。
その上顎の側切歯がとても大きい。
隣の中切歯よりも大きい。
上顎の側切歯は大きさに変異がある事は承知している。
しかし、それは一般的に小さい方で矮小歯と呼ばれている。
大きいほうの巨大歯もあるとは知っているが見るのは珍しい。
矯正治療ではその歯を小さくすると言う考えはあまりない。
でも、それをそのまま並べてしまうと中切歯より大きい側切歯が隣にくる。
なんだか格好がつかないような気がする。
また、それが並ぶと臼歯咬合関係が正常でなくなると考えられる。
でも、仕方なく診断、治療方針では通常の小臼歯抜歯を選択した。
実際に並べたてみて側切歯がバランス悪く大き過ぎたらば多少削ることも考えようか。
