
以前、インプラントと呼ばれていたアンカースクリューを時々植立している。
このアンカースクリューは1,2割は脱落しても失敗とは言えないようだ。
今までにも固定源として使っているうちに動揺してきて、支えとして使えなくなった事は何度かあった。
しかし、それらは大抵、目的を果たした頃で、その動揺したアンカースクリューは抜いてしまい、再度植立することはなかった。
今日のケースは24歳女性、 2週間ほど前にスクリューを上顎第一大臼歯と第二小臼歯の間に植立しアンカーとして使用し始めたばかりだった。
右側はしっかりと植立されているが、左側すぐに動揺し、とても固定源として使える状態ではなかった。
そこで、今日は再び植立した。
しかし、今日の場合は、すでにブラケットが付いていたため、ステントうまく適合せずに植立方向を定めるのが難しかった。
少しねじこんだところで、患者さんが疼痛を訴えた。
歯根への接触を疑いデンタルX線写真を撮った。
その写真にはアンカースクリューが第一大臼歯近心に接触しているのが写っていた。
そこで方向を変えてねじ込んでいった。
今度は痛みもなくスムーズに最後まで回すことができた。
今度こそしっかりと植立され、固定源としてうまく使えることを期待している。