26歳女性が矯正相談に来院された。
口腔内写真を撮っていると前歯部に軽度だが開咬がある。
多分、舌癖があるのだろう、上下顎前突で、口が閉じにくい傾向も見られる。
これが主訴だと考えて相談を始めると、そうではなく下顎中切歯が、軽度に捻転していることだという。
その原因が下顎の智歯が水平埋伏していて、それが抜きにくい状況にあるという。
下顎前歯の捻転が智歯に関係があるかどうか不明だが、それを治してもあまり意味がなさそうだ。
矯正治療を行うとすれば小臼歯抜歯を行って、口元の改善も含め開咬の治療ということになるだろう。
そして他でも相談しているのか尋ねると、すでに近隣の矯正専門医に相談しているという。
やはり同じ事言っているという。 専門医ならば当然のことだろう。
けれども、患者さんは開咬や口元の事は気になっていないという。。
主訴の捻転を治すのは簡単だが。それで満足するとも思えない。
本当は何を求めているんだろう。
わからないときには何もしないことが一番良いのかもしれない。