20代女性の診断をした。主訴は出っ歯だ。
セファロ分析を見ると上顎前歯は著しく唇側傾斜している。
下顎前歯も唇側傾斜している。オーバージェットそれ程大きくない。
検査の時には歯槽性の上下顎前突と考えていた。
しかし、資料を見て見ると、口唇はE_ラインより出ていないし口唇閉鎖も正常だ。
主訴が出っ歯なのだから口元が出ていると思ったが口唇閉鎖時はそうでもない。
ただ、スマイルの写真を見るとガミースマイルではないが上顎前歯の唇側傾斜は少し気になる。
叢生は上下顎に軽度にある。だから治療計画書には上下顎左右側の第一小臼歯抜歯とした。
しかし、これを抜歯して口元をもっと後退させる必要があるのかと、患者さんと相談することにした。
結果は今日は出なかった。