9/28にブログに書いた患者さんは静岡医療センターでCTを取っていただいた。
10/19にはそのレントゲン写真や、口腔外科の先生の報告書など見て再相談した。
疑った下顎両側第2大臼歯の遠心はやはり歯根吸収であった。
そうすると智歯を生かして第2大臼歯を抜歯することは考えられる。
難しい抜歯だが口腔外科では引き受けてくれた。
上顎はほとんど根がないほど吸収している右上2の抜歯は確実だ。
上顎左側は第一小臼歯の抜歯かと考えていた。
下顎は第二大臼歯に変わり智歯を萌出させるのだがやや小さい。
加えて下顎も第2小臼歯も抜歯が考えられるが抵抗がある。
それでは根吸収している第二大臼歯は症状がないからそのままという案だって考えた。
そんなことで再相談でも結論が出せなかった。
どの案でもまとめれれる技術はあるつもりだ。
だがどの案が最善なのか矯正専門で40年やっていても悩む。
そこで、私以上に経験がある静岡の府川先生に相談した。
コロナ以来ZOOMを導入できて気軽に相談できる。
さっき、診療が終わりzoomをつないで10分ほど相談した。
下顎小臼歯は抜かず、下顎第2大臼歯のみ抜いて智歯を出すと言う結論に至った。