きょうのは比較的暇だったが突然初診相談が入った。
20代の女性、主訴は上顎前突で問診票には顎のゆがみも書いてある。
口腔内写真を撮ってみると、上顎6前歯は補綴されている。
他には下顎右側は第1第2大臼歯に鋳造冠が入っている。
下顎右側第2小臼歯、第1大臼歯はだいぶ歯冠崩壊している。
どのように説明していくか考えたが、まずは矯正のみでの治療とした。
一通り説明した後に顎のゆがみについて相談があった。
口腔内写真撮影時に下顎が左側偏位していることは分かっていた。
オーバージェットも大きいが、外科併用を考えるほどでもない。
だから外科併用を初めから説明することではないとした。
でも質問が出たので、それにも少しお答えした。
だが、まず検査は外科併用の為の保険での検査ではなく矯正のみの自費での検査とした。
その上で資料に基づき希望も踏まえて手術併用も検討するとした。
それにつけても、上顎前歯の補綴は残念だ。
齲蝕ではなく出っ歯の治療のためだったそうだ。
その前に矯正専門診療所に相談に行っていれば、外科併用も含めて考えられていたかもしれない。