30代男性の上顎にブラケットを付けた。
この患者さんは右上中切歯の歯軸が変えてある。
全体的に叢生あるのに、その歯の唇側傾斜だけが気になり差し歯で治した。
抜髄し歯軸を変えて作っている、それで歯冠は一応並んでいる。
診断の時にはなんで全体的な矯正をやらなかったの?、とかそれでもう満足したのでは?と思う。
そうはいってもまた気になってきたのだから、相談に来たのだろう。
そんな時、作ってある差し歯をはずし、元の歯軸に戻して仮歯を入れてもらう。
そこにブラケットを付けてならべる、そうすれば正しい歯軸となる。
以前、再度根管治療が必要な症例ではそうしたことがある。
しかし、今回、根管治療が必要ないのに、それをするのは患者さんに負担が大きい。
そのまま開始し、いよいよ今日ブラケットをその歯に付けることになった。
歯面に傾斜してブラケットを付けようかとも考えていた。
ただどの程度傾斜させたら良いかも難しい。
結局、そんなことを思いながらそのまま付けてしまった、
仕上がりが近づいたら、セファロを撮影し歯軸を確かめてみよう。
そこでワイヤーにトルクを入れて調整すことになるかと思っている。