初診時年齢11歳女子で上下顎にかなりひどい叢生が認められた。通常のように上下左右の第一小臼歯を抜歯して1年8カ月ほどでクリアリテーナーによる保定に入っている。
それから検診を続けているが、約10年経って検診で今日来院した。リテーナーは3年ほど前からは全く使用しなくなっている。最近は1年毎の来院となっている。
上下顎左右側の智歯がはえ始めているが、特に右下は近心傾斜して、歯冠の一部のみ出ている。
こういう状態を見るとそれが出てくる力で下顎の前歯を押して叢生が出てくると言うことが、よく言われている。
しかし、このケースでは、あんなにひどかった叢生が全く戻っていない。治療前の状態や現在の智歯がでてくる状況から考えてでこぼこしだしても不思議ではない。
この良好な状態の理由はよくわからない。決して私が腕が良いからなどと言うものでもない。
智歯は一般的には抜いておいた方が良いといれているが、問題がおこりそうになければそのまま観察していっても良いのではないかと思っている。