矯正専門医のMTM(部分矯正）
矯正専門医はとかく矯正だけで歯列咬合を改善しようとする傾向がある。しかし一般歯科医から依頼をうければ決して部分矯正をやらないわけではない。 今日は下顎の第2小臼歯の舌側転位で完全に歯列に空隙がなく、その後ろの第1大臼歯が […]
顎変形症手術の連携医療機関
顎変形症の患者が治療方針を書いた口腔外科医からの手紙を持ってきた。治療方針について少し意見を交わしたいところがあった。 現在は通信手段が発達しメールを中心に手紙、電話など様々な連絡手段がある。しかし、考えが古いのか会って […]
唇顎口蓋裂患者の治療
14歳男子の左側唇顎口蓋裂患者の動的治療を終了してマルチブラケット装置を撤去した。 この種の原因で起こる不正咬合は治療が難しく、結果もなかなか理想的にはならない。今日のケースは比較的短期（約1年）で良好に終了したが、一般 […]
リテーナー（保定装置）の使用状況
当院で採用しているリテーナーはクリアリテーナーと呼ばれ、ポリプロピレンシートを歯型に加熱吸引して成型する。可撤式（取り外しできる）タイプなので患者の使用状況に保定効果はゆだねられる。 私は２０年ほど前に簡単な矯正を自分で […]
女子高生は顎変形症の手術に抵抗ない?!
女子高生が母親と正中のずれと軽度の開咬を相談に来た。確かに下顎も左にずれている。 治療には矯正だけでは限界があり難しいケースだ、また抜歯も伴うであろう。しかしこの程度で顎変形症の傷病名をつけて保険適用で手術を伴うにするの […]
ホワイトニング後の長期観察
矯正治療の保定観察は長期に続く、現在は１年に１度来院の患者を診た。 ２００３年にホワイトニングをしている。ナイトホワイト エクセルが出始めて間もない時期に行われた。開始時の色は１０段階の６番目で年齢（２８歳）にしては、色 […]
矯正装置を入れるばかりが治療ではない！
今日は８歳男子で右上中切歯が反対にはえてきたことを相談にきた。そして簡単な検査を行った後、その歯を指で押していれば改善すると考えて指導した。 骨格的な問題（顔つきが普通）がなく、機能の問題（下顎を押せば後退し上の前歯と下 […]
上下唇は普通にしていると閉じている？
今日、検査した８歳の女の子はとても唇が閉じにくいかった。上唇のラインは山のようになっていて、その奥に歯が見える。最近の若い人たちによく見られる。 唇はなにも意識していないときに閉じている（上下口唇は接触している）のが自然 […]