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智歯まで咬合

中学生の頃にマルチブラケット治療を行った患者さんの終了をきめた。 特にに難しくはなく、通常の第一小臼歯抜歯を行った。 保定も3年間でフィックスドリテーナーは撤去した。 クリアリテーナーは引き続き使ってきた。 今日の来院で […]

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装置撤去が2人

マルチブラケットの撤去を決めるとまず上顎前歯4本と下顎前歯6本にフックスドリテーナ―をつける。 それはマルチブラケットの毎月の調整の最後として行っている。 そして、待たずに撤去する場合とエラスティックの継続パワーチェーン […]

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セパレーションは簡単?

先日、セパレーターがうまく挟めず苦労したことを書いた。 今日は多分簡単だと思われてのだろう。 最終予約時間帯に並べて入っていた。 それでもエラスチックセパレーターを挟むだけとやり始めた。 見ると上顎右側6は金属冠が入って […]

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臨床指導医更新症例

5年に一度の日本矯正歯科学会臨床指導医更新がある。 そのためには学会に症例報告をしなければならない。 日々、治療が終わっていくケースはある。 アンケート結果では5の評価をもらうことが大半だ。 しかし自分で5と評価できるケ […]

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セパレーションの続き

先日、セパレーションで苦労したことを書いた。 その続き今日行うことになった。 左側の第一大臼歯は近遠心共にセパレーターが残っていた。 そのため問題なくバンドは試適できた。 一方、右側の近心はセパレータが残っていた。 遠心 […]

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治療がスムーズに流れた

先月でスタッフの歯科衛生士が辞めて補充がついていない。 予約を制限すると今日は1列だがすべての枠が埋まった。 内容を見るとほとんどマルチブラケット治療。 これは大変な日になる、がんばってやっていこうと思っていた。 そして […]

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セパレーション

抜歯を伴うマルチブラケット治療固定源によくパラタルバー付きリンガルアーチを使う。 そのためには第一大臼歯にバンドを使う。 そのバンドを合わせるために歯の間を少し開けないときつくて押し込めない。 そのための処置としてセパレ […]

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予定外にFIX

マルチブラケット装置の終盤ではだんだん仕上がってきて保定に入っていく。 その過程はいろいろあるが2年が近づきまだ終了の目安となる項目が達成できていない。 大人が多くなってきてそんなことはよくあり2年が過ぎることもある。 […]

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ゴムかけの結果

マルチブラケット治療後半ではゴムかけを指示することが多い。 ゴムかけこそ効果は協力にかかっている。 ゴムかけを指示した翌月、期待した結果が出ていないことがある。 そんな場合には「使っていた?」と聞く。「あまり使えなかった […]

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歯肉がとても悪くなる

3か月前にマルチブラケットをつけた女子高校生が来院した。 上顎前歯の歯肉が発赤、腫脹していることがちょっと見ただけでわかる。 今までに見たこともないくらいひどい状態だった。 これはこのまま矯正治療を続けられないと思った。 […]

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