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姉妹の矯正相談

午後に8歳と7歳のの姉妹が母親に連れられて、矯正相談にきた。 どちらも、叢生だが、妹の方がより厳しそうだった。 一般歯科で姉の方が歯列の拡大を勧められていたようだ。 確かに拡大すれば叢生は改善するようにも見える。 しかし […]

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カルテの予習

だいぶ前から朝、その日に来る患者さんのカルテをチェックしていた。 矯正治療は長くかかり、計画的な治療なので、その日の処置はおおよそ予想がつく。 そのことにより、治療の能率が上がり、勘違いなどが少なくなると考えて実行して来 […]

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アンカースクリューゆるむ

前回アンカースクリューを植立し、パワーチェーンで犬歯を遠心移動している18歳の女性の患者さんが来院した。 問題なければパワーチエーンを交換するだけだが、まずアンカースクリューの植立状態を確認した。 少し緩んでいる。 ちょ […]

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リップバンパー

今日の診断は8歳の男の子、かみ合わせが深く、下顎前歯は異常に舌側に倒れ、叢生を起こしていた。 癖を疑ったが、問診票には下唇を吸うと言うのに丸が付いていた。 このような症状には下唇の力を排除してやれば、それだけで、下顎前歯 […]

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インビザラインで治る?

今日の矯正相談は28歳男性、上顎前突だった。 上顎前突言ってもう、叢生は少なく、上下顎ともに出ている感じだった。 今までの矯正相談の履歴を聞いてみると、一般歯科でインビザラインを勧められたそうだ。 そして、それを承諾しな […]

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症例紹介
191.下顎の前歯が2本しかない

①主訴: 歯のがたがた、出っ歯。 ②診断名あるいは主な症状: 先天性欠如歯(下顎両側側切歯) 叢生 ③年齢: 初診時14歳 保定開始時16歳 ④治療に用いた主な装置: マルチブラケット装置 ⑤抜歯部位: 上顎両側第一小臼 […]

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ワイヤー曲げ間接法

1ヶ月以上前からワイヤーを曲げるために印象を採り、次に患者さんが来院するとき時、曲げてやるワイヤーが用意されているシステムをやり始めた。 患者さんの予約は1ヶ月サイクルなので、やっとそれが回りだした。 今日、土曜日には3 […]

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受付ソフト改良

受付ソフトの大切な役割に保険治療の会計やカルテ書きがある。 保険治療の項目や点数は2年ごとに改定がある。 現在は、ワープロ感覚に使っているので、プリントしてしまえば過去のものは再計算されて今の点数家になってしまっても特に […]

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難しい新患

午前初診相談があった。 48歳女性主訴はオープンバイト。 両側の第二大臼歯しか咬んでいないようだ。しかし、オープンバイト量は大きくは無いが、不安定な感じがする。 今までの病歴を聞いてみると、顎関節治療用のSprintを夜 […]

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顎変形症の治療の終了時期

矯正治療の終了をいつにするか、様々な考えがある。 今まで保定装置をつけて、その先ずっと経過観察をしていた時期もあった。 その過程でだんだん来院しなくなることをもって終了としていた。 しかし最近は保定 4年くらいを目安に患 […]

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