成長による下顎前歯の叢生
12歳男子で右の側切歯のクロスバイトを主訴に来院し、リンがルアーチで数ヶ月治療して、上顎前歯をワイヤーを張り付けたリテーナーでとどめて現在では1年に1度の観察をしてきた。 16歳になる今年の検診では下顎前歯に叢生が現れて […]
双子の不正咬合の相談
すでに治療が始まっている患者の双子の妹が、相談にみえた。一卵生ではないので全くそっくりな顔つきでもない。 歯並びについては、治療が始まっている姉は上顎前突と下顎前歯の叢生、相談に来た妹は下顎の前歯の軽度の叢生はあるが上下 […]
デジタルレントゲン写真導入の効用
新診療所への移転を待たずに仮診療所へ移転をきっかけにデジタルレントゲン写真撮影機を導入した。この1か月で撮影にもだいぶ慣れてきた。 旧診療所においては、矯正治療に伴い発生しやすい歯根吸収を早期に発見し対応するために、3か […]
矯正専門医のMTM(部分矯正）
矯正専門医はとかく矯正だけで歯列咬合を改善しようとする傾向がある。しかし一般歯科医から依頼をうければ決して部分矯正をやらないわけではない。 今日は下顎の第2小臼歯の舌側転位で完全に歯列に空隙がなく、その後ろの第1大臼歯が […]
顎変形症手術の連携医療機関
顎変形症の患者が治療方針を書いた口腔外科医からの手紙を持ってきた。治療方針について少し意見を交わしたいところがあった。 現在は通信手段が発達しメールを中心に手紙、電話など様々な連絡手段がある。しかし、考えが古いのか会って […]
唇顎口蓋裂患者の治療
14歳男子の左側唇顎口蓋裂患者の動的治療を終了してマルチブラケット装置を撤去した。 この種の原因で起こる不正咬合は治療が難しく、結果もなかなか理想的にはならない。今日のケースは比較的短期（約1年）で良好に終了したが、一般 […]
リテーナー（保定装置）の使用状況
当院で採用しているリテーナーはクリアリテーナーと呼ばれ、ポリプロピレンシートを歯型に加熱吸引して成型する。可撤式（取り外しできる）タイプなので患者の使用状況に保定効果はゆだねられる。 私は２０年ほど前に簡単な矯正を自分で […]
女子高生は顎変形症の手術に抵抗ない?!
女子高生が母親と正中のずれと軽度の開咬を相談に来た。確かに下顎も左にずれている。 治療には矯正だけでは限界があり難しいケースだ、また抜歯も伴うであろう。しかしこの程度で顎変形症の傷病名をつけて保険適用で手術を伴うにするの […]