治療方針 抜歯or非抜歯
姉の矯正の動的治療は終えて、観察中の2人の妹が来院した。 どちらの姉も治療方針を決める時に、最初は親が抜歯を拒んだ。 一人は、抜歯をすれば、口元を後退させることができると説明した。 そして、そのようなプロファイルを望まれ […]
写真付き矯正相談に答えた
ホームページをリニューアルして矯正相談がより的確に行えるように写真を添付するフォームを作成した。 今回、上顎前突の相談があった。写真はなかなかよく撮れていて。アドバイスするのに役にたった。写真を撮るのは簡単だったのだ気に […]
兄妹とも厳しい上顎前突
高校を卒業してこれから北陸地方の大学へいく患者が検診にきた。 約1年前にマルチブラケット装置を撤去してリテーナーにかわり、すでに夜間使用となり、そして通院間隔も半年にあけられる状況だ。 思い起こせば、中学時代協力が悪く、 […]
ハイアングルケースの診断
オープンバイトを伴う、FMA43度のハイアングルケースの診断を行った。近頃、外科ケースに流れがちだが今回は通常の上下左右の第一小臼歯の抜歯にて行うことにした。 日本臨床矯正歯科医会で矯正治療のガイドラインというすばらしい […]
初診が昭和57年の患者
初診日が昭和57年７月２４日の患者が来院した。ずっと継続して来院している。現在は半年に１度の間隔で来ている。 現在は矯正治療の予後という意味より、PMTCで口腔内を清掃しまたつきやすい歯石を除去するために診療を受けている […]
患者の望む歯列、咬合の程度
歯列、咬合を矯正治療で行う場合、矯正歯科医の考えを患者に押し付ける診断、説明をすることが多いと思われる。 専門的な知識を持っているのだから当然とも思われるが、現代ではそうもいかないのではないか。 今日の患者は初診時１１歳 […]
矯正治療開始決定の悩み
患者は初診時の説明を受けても矯正治療開始までは料金、期間、装置、抜歯、痛みなど様々なことを考えて悩んでいることと思われる。 今日は半年前に相談に来て、抜歯のことで悩んでいたようだ。しかし典型的な開咬を伴う上下顎前突で抜歯 […]
外科矯正、矯正のみ、他の治療法？
今日のケースは初診で以前ならば抜歯すれば矯正のみで行えるだろうと思われる14歳女子の相談であった。 今回は顔つきは気にしているけれど、外科はいや、さらに矯正装置もつけずに治らないかのような相談だった。 私がすべての治療法 […]
長期に予後を見せてくれる患者
現在33歳の男性患者が来院した。初診は１９８８年で開業3年目であった。当時8歳。混合歯列期で指しゃぶり、舌癖などの改善やプレートによる拡大を行ったが結局、永久歯列で抜歯ケースとしてマルチブラケット装置による治療を行った。 […]
矯正専門医のMTM(部分矯正）
矯正専門医はとかく矯正だけで歯列咬合を改善しようとする傾向がある。しかし一般歯科医から依頼をうければ決して部分矯正をやらないわけではない。 今日は下顎の第2小臼歯の舌側転位で完全に歯列に空隙がなく、その後ろの第1大臼歯が […]