はずれなくて困ったブラケット
中学生の頃に叢生を治療した患者さんが来院した。 昨年末に下顎の前歯の叢生が気になり短期間、ブラケットをつけて治療した。 叢生は短期間で改善し、今日、ブラケットをはずすことになった。 フィックスドリテーナーを付けてマルチブ […]
第一大臼歯まで近心傾斜
最近では下顎智歯が近心傾斜して埋伏は通常のようになっている。 そして下顎第２大臼歯が近心傾斜、その上に智歯がのしかかるような状態も時々見るようになった。 さらに第一大臼歯まで近心に傾斜して第２乳臼歯にひっかってうまく萌出 […]
Ⅰ期治療で拡大、結果非抜歯に
男子中学生の保定診断を行った。 その患者さんは3年前に混合歯列で相談に来院した。 症状は上顎前突と上下顎前歯の叢生だった。 その時期に側方拡大し、非抜歯を目指すか、その時期は観察で抜歯ケースか。 迷う程度だったが、このケ […]
咽頭部が閉じていない
マルチブラケット装置を作るためバンドを第2大臼歯に合わせる、そして合着する。 特別な処置でなくは通常行われる処置だ。 口腔内でバンドやブラケットを扱っていると口腔内に落とし飲み込まれるのを注意しなければならない。 たとえ […]
男子高校生の顎変形症
ここ沼津市とその周辺地域は高校生までこども医療となった。 その結果、高校生の顎変形症が増えたことはブログに書いた。 そこで問題になるのは男子高校生だ。 女子高生は成長が早く終わるため、２年の夏休みから手術ができる。 しか […]
接着ブリッジではないつもり
前歯部に補綴が必要な空隙を残して矯正治療を終了することがある。 その際には、両隣接歯にメッシュ板でその間に人工歯をつけブリッジのようにする。 これは、あくまでその部分の保隙であって、補綴のつもりではない。 でもこれが意外 […]
下顎第2小臼歯遠心傾斜埋伏
第2乳臼歯の下で第2小臼歯の歯胚が遠心を向きながら形成されていくことがある。 第2乳臼歯の遠心根を吸収し、第一大臼歯の近心根に迫る。 ここで、第一大臼歯の歯根吸収が気になり出す。 第2乳臼歯を抜くべきか、さらに牽引誘導す […]
自己負担なしで卒業した
沼津市がこども医療（自己負担なし）を高校生までに拡げてもう3年以上になる。 それとともに周辺市町村もほぼ同じようになった。 その制度を言われ始めた時から予想していたことが高校生の顎変形症治療だった。 女の子の場合、高校2 […]
このところ急患が多い
急患で来院される患者さんの代表的なトラブルはいくつかある。 今日の2件はトラブルはブラケット脱落だった。 どうしてもブラケットを接着して間もない時期に多い。 特に下顎に接着して場合には咬合で脱落するのだと思われる。 最近 […]