2022-09-12
２０２０年の終わり頃から左下８を起こしている患者さんが来院した。 ４０代後半に女性で静岡医療センターから紹介されてきている。 左下７が抜歯され傾斜し未萌出の智歯を並べるか、抜いてインプラントかから始まった。 矯正治療は長 […]
2022-09-10
今日は開咬の予後を3人診た。いずれもアダルトケースだ。 一人はマルチブラケット治療を1年半程度、その後保定で４年診せてもらっている。 叢生はひどく開咬も中程度だった。最近は１年毎に診せたもらったが安定している。 もう1例 […]
2022-09-09
近頃は顎変形症の手術が月に一人くらいの手術になってきている。 手術前にはサージカルプレートを作って患者さんに入院時に持って行ってもらう。 その作製を1例目は咬合器を使ったがその次からはドルフィンからのSTLデータから作る […]
2022-09-07
小学校高学年の男子が来院した。 この患者さんは将来顎変形症が疑われているがまだ低年齢で診断はつかない。 だがこの時期にも問題はある。左上中切歯が埋伏歯ていた。 それは比較的浅い位置だったので開窓はしたが簡単に誘導できた。 […]
2022-09-06
マルチブラケットを撤去した後の保定は随分前からクリアリテーナーを使っている。 ここ5年以上上下顎前歯にフィクスドリテーナーを装着しその上からクリアリテーナーを夜間使用している。 その作り方だが口腔内スキャナーが入る前はア […]
2022-09-05
30代男性のマルチブラケットを撤去した。 初診時、右上中切歯が歯軸を変えて補綴したあった。 おそらくその歯だけ唇側傾斜していてそれを抜隋し歯根と歯冠の軸の違うポストを入れ 歯冠は隣接歯に合わせて補綴してあった。 通常はそ […]
2022-09-03
昨年初め頃より治療を開始した女子中学生が今日来院した。 左上犬歯近心傾斜し隣接側切歯さらには中切歯の歯根吸収を起こしていた。 抜歯をせずに犬歯を出そうと試みたが、誘導できない、 さらに側切歯の歯根吸収は進む。 ついに側切 […]
2022-09-02
ANGLE分類には典型的な出っ歯のⅡ級1類がある。 Ⅰ類と臼歯咬合関係は同じだが上顎前歯が舌側に傾斜した2類がある。 きょうの診断はその2類の20代女性の患者さんだった。 加えて両側第2大臼歯が鋏状咬合になっていた。 そ […]
2022-08-31
20代前半の女性の保定診断を行った。 症例としては上顎はほぼ並んだいて、下顎の軽度な叢生があった。 上顎に合わせて下顎を並べてしまえば簡単に終わってしまう。 それではもよいが口元が出てしまう心配があるので抜歯を提案した。 […]
2022-08-30
顎変形症には手術する前に術前矯正がある。 手術前に手術後によくなるような歯列や咬合にしておく。 だから手術前にはもっとひどくなったように見えることもある。 きょうの30代の女性は相談に来たのは3年前。 最初は矯正のみで行 […]
