2022-11-11
ここ5年以上顎変形症手術は静岡医療センター口腔外科を連携先としていた。 しかし諸事情で連携先を神奈川県の東海大学医学部趺附属病院口腔外科としたケースがある。 今まで連携先は静岡済生会病院、静岡市立病院、横浜港湾病院、横浜 […]
2022-11-08
顎変形症は連携医療で口腔外科や形成外科と矯正歯科が連携して治療にあたる。 連携とはいっても通常、矯正歯科医が手術室に入って顎の移動について相談することはない。 術前矯正を終わったら以前の横浜の２つの病院では外科任でお願い […]
2022-11-07
午前に初診相談があった。一目にて顎変形症だとわかる。 反対咬合だが前歯部は骨格のバランスの悪さ歯の傾きで代償して極端な反対咬合には見えない。 しかし臼歯部咬合関係をみると明らかにⅢ級で正中のずれもあるので外科併用矯正も考 […]
2022-10-26
最近外科併用の矯正が増えてきている。 少なかったときは準備をその患者さんに集中してやれば良い。 しかし、続いてくると並行して準備を進めていかなけらばならないことになる。 特に手術が近づいてくると術前の検査をする。 病院で […]
2022-10-24
最近は骨格的な反対咬合を抜歯ケースとして治療するとは少ない。 それは近くで手術してもらえる外科併用が多くなったからだろう。 5年ほど前混合歯列期で反対咬合を改善し、その後、永久歯への交換と成長を観察してきた患者さんの治療 […]
2022-10-19
顎変形症手術が最近増えている。 手術していただくのは、専ら静岡医療センター口腔外科にお願いしている。 しかし、住まいや手術日程で必ずしもそことは限らない。 今日は手術先の変更の提案が静岡医療センターからあり、患者さんから […]
2022-10-17
30代女性が矯正相談に来院した。 顔つきを見て顎変形症かなと思いながら口腔内写真を撮り始めた。 上下顎左右側の臼歯部がない。前歯部は反対で咬んでいる。 大臼歯は欠如してないが第一小臼歯までで何とか咬んでいる。 レントゲン […]
2022-10-11
20代女性で著しい開咬を2年ほど前に手術を伴う矯正で一応改善した。 開咬は安定が難しくマルチブラケット治療ではゴムを多用して何とか咬ませた。 不安だったが治療期間が長引いてきたので装置を撤去して保定に入った。 予想通り、 […]
2022-10-08
メール相談で顎関節の症状を訴える大人の女性の相談があった。 顎関節の担当は口腔外科であることを伝えた。 住所が近所だったので診察すれば診療情報提供書を書いて渡すことができる。 そして午後来院した。まったくの初診と思ってい […]
2022-10-07
顎変形症の手術のシュミレーションにドルフィンを使っている。 静岡医療センターに手術をお願いするようになってサージカルスプリントを当方で作る必要が出てきた。 1例目は咬合器を使ってなんとか作ったが、続ける気がしなかった。 […]
