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診療時パソコンに向かう時間

今朝の新聞の投書欄で診療時にパソコンに向かう時間が長く、患者さんと向き合っている時間が少ないと載っていた。 たぶん、それは内科だろうと思う、歯科では手を動かさないと診療が進まない。 今日の午後は保険診療の患者さんが多かっ […]

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高校3年生3学期

マルチブラケットでの矯正治療は2年かかると予測している。 だから、高校生の場合は卒業後の進路が地元にいるとわかっている人以外は引き受けない。 引き受けた人は卒業までの装置撤去を非常に意識している。 今年はそれを意識してい […]

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上顎前突の相談

20代前半の女性が出っ歯を主訴に来院した。 口腔内写真を撮っていると、右上5が欠損している。 尋ねてみると3か月ほど前に抜歯しているという。 まだ抜歯空隙がしっかりと残っている。 診断や治療方針はもちろん資料採得して検討 […]

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高校卒業まじかの顎変形症

近隣の矯正専門の歯科医院からの紹介で顎変形症の患者さんが来院した。 その患者さんは高校卒業直前の男子だった。 初診で診ると明らかに顎変形症で手術併用の矯正のことも理解していた。 一通りの説明の中で、健康保険でできる。子供 […]

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高校生の義歯

昨年からマルチブラケット治療を始めている男子高校生が来院した。 その患者さんは19歯の先天欠如。 矯正治療だけではとても解決できない。 その程度になると健康保険で矯正治療やインプラントができる。 それに向けて治療をするの […]

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術前矯正で手術が回避

昨年の7月に中程度の開咬と下顎の左側偏位を主訴に来院の男子高校生が来院した。 初診相談の時から抜歯すれば矯正治療のみで何とかできるのではと説明した。 しかし、顎の左側偏位を特に気にしていたため、顎変形症として保険での治療 […]

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下顎第2小臼歯の萌出方向

先週木曜日の湘南矯正歯科研究会で静岡の府川先生が、今月、浦和で開かれる日本臨床矯正歯科医会での発表の予行を行った。 それはケースでは下顎の第2小臼歯が、第一大臼歯の歯根の方向に向かっている。 それを、その上の乳歯を抜歯し […]

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昨日の湘南矯正

昨日、新横浜のホテルアソシアで湘南矯正歯科研究会が開かれた。 10人のメンバーだが昨年、老齢を理由に2人退会した。 8人が各人、症例を持ち寄って発表する。退会した先生は今回は懇親会のみ参加。 発表する症例はレベルが高く、 […]

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矯正治療後も短根歯

矯正治療開始以前より歯根が短い患者さんがいる。 今日来院の20代の女性はマルチブラケット治療開始前に短根歯だった。 通常の半分程度の長さしかなかった。 矯正治療開始もとても心配でもっと短くなる心配も含めて十分説明して開始 […]

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開咬の安定は難しい

先月、マルチブラケットを撤去た女子中学生を今日、保定診断した。 その患者さんは、叢生、上顎前突、開口、口唇閉鎖不全だった。 上顎左右第一小臼歯、下顎左右第二小臼歯を抜歯して治療している。 叢生は早期に改善したものの、咬合 […]

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