矯正治療開始決定の悩み
患者は初診時の説明を受けても矯正治療開始までは料金、期間、装置、抜歯、痛みなど様々なことを考えて悩んでいることと思われる。 今日は半年前に相談に来て、抜歯のことで悩んでいたようだ。しかし典型的な開咬を伴う上下顎前突で抜歯 […]
金属アレルギーの患者
矯正治療にはニッケルを含む金属を使った治療具が多い。そのことで苦労した患者が来院した。 2001年初診時10歳男子で上顎前突をプレートで治療し始めた。初期は問題なく使っていたが1年過ぎた頃より上口唇が腫れに対して小児科医 […]
外科矯正、矯正のみ、他の治療法？
今日のケースは初診で以前ならば抜歯すれば矯正のみで行えるだろうと思われる14歳女子の相談であった。 今回は顔つきは気にしているけれど、外科はいや、さらに矯正装置もつけずに治らないかのような相談だった。 私がすべての治療法 […]
長期に予後を見せてくれる患者
現在33歳の男性患者が来院した。初診は１９８８年で開業3年目であった。当時8歳。混合歯列期で指しゃぶり、舌癖などの改善やプレートによる拡大を行ったが結局、永久歯列で抜歯ケースとしてマルチブラケット装置による治療を行った。 […]
他医院で診断まで受けた患者の治療
他院で診断を受けた患者がセカンドオピニオンを受けに来ることは最近はよくある。 それは単に他の治療法の相談だけでなく担当医との信頼関係が失われてきている可能性があり、そのため治療法にも不信感が出てくるようにも思える。 その […]
矯正治療中の受験生への対応
今は受験シーズンの真っ最中だ。当然矯正治療中の患者も受験する。矯正治療は装置に新たなことをすると、違和感や痛みが生じることが多い。今日は受験日の近いブラケットがとれた女子中学3年生が来院した。 そこで特に受験生について、 […]
マルチブラケット撤去後の協力
動的治療が終了しマルチブラケット撤去して半年が過ぎた16歳女子が今日来院したが、口腔内の状態が良くない。 マルチブラケット装着期間中は特別問題なく22カ月で撤去して、通常のクリアリテーナーを装着して術後の観察に入った。 […]
アンカースクリューでかみ合わせをあげる
アンカースクリューを固定源にして歯の移動を行う治療法は、日本でもかなり普及してきている。当クリニックでも、多いとは言えないが、適用している。 しかし、植立する部位の多くは上顎の第2小臼歯第1大臼歯と間で、犬歯や前歯の遠心 […]
成長による下顎前歯の叢生
12歳男子で右の側切歯のクロスバイトを主訴に来院し、リンがルアーチで数ヶ月治療して、上顎前歯をワイヤーを張り付けたリテーナーでとどめて現在では1年に1度の観察をしてきた。 16歳になる今年の検診では下顎前歯に叢生が現れて […]
双子の不正咬合の相談
すでに治療が始まっている患者の双子の妹が、相談にみえた。一卵生ではないので全くそっくりな顔つきでもない。 歯並びについては、治療が始まっている姉は上顎前突と下顎前歯の叢生、相談に来た妹は下顎の前歯の軽度の叢生はあるが上下 […]