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開咬の保定

先月、開咬の保定のために上下顎4前歯にアタッチメントを付けてクリアリテーナーを入れた。 結果は上下顎前歯につけたアタッチメントはそれほど違和感はなく審美的にも気にならなかった。 そして保定効果はあるのではないかと思われた […]

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リテーナー作るかよそうか

6年ほど前に動的治療を終了し、2年ほど前には保定管理も終了している。 その患者さんから、クリアリテーナー再製作の希望があり来院した。 理由は補綴(右上6のクラウン)で合わなくなったという。 2年ほど前にも同じ理由で来院し […]

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2022年最後の診療日

1年は早いものできょうで今年の最後の診療日となった。 これから年末年始の1週間ほどの休みに入るので装置はつけないことにしている。 でもそれはこれから積極的に治療するための装置のことだ。 きょうは2人のフィックスドリテーナ […]

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ブラケット付けた方が速い

一通りマルチブラケットで治療して保定中に左上側切歯が捻転してきた。 再治療を希望したので、再度ブラケットもいやだろうと考えた。 そのためクリアリテーナーにも似ている、アライナーでの治療を選択した。 やり始めたが、まず使わ […]

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開咬の戻り防止

開咬の症例は動的治療後安定がとても難しい。 先日、なんとかゴムを使ってもらって被蓋がやっとついたのではずした。 でも会話をしていてもちょろちょろ舌がでているので、とても安定が心配だ。 そこで挺出させて前歯部が戻らないよう […]

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保定4年は終了目安

クリアリテーナーを紛失したと30代男性が来院した。 上顎をなくし、下顎は切縁部に大きな咬耗による穴があいていた。 保定開始からほぼ4ねんが経過している。その間定期的に診ているわけではない。 最新の来院日は昨年1月なので約 […]

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矯正治療の終わり方

近頃、乳歯列治療している患者さんはいないが混合歯列(7~8歳)からいる。 永久歯列からの治療が多く、治療期間は比較的短いことが多い。 そして保定に入る、いつまで保定するか、終わりをいつにするか。 昔は終わりなく年に一度来 […]

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開咬の安定は難しい

開咬だった20代前半の女性の予後4カ月の保定観察を行った。 初診時手術も考えてもいいかなという程度の開咬だった。 治療方針は非抜歯でマルチブラケットで行った。 協力が良くて1年程度で良好な被蓋となり装置を撤去した。 戻り […]

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ブラッシングが良くなった

初診は20年ほど前、マルチブラケット開始は13年ほど前の女子高校生だった頃。 ケースはⅠ級叢生で抜歯すればすぐ治り難しくはない。 マルチブラケットをしている間とにかく歯磨きがよくない。 何度指導しても全くきれいにならない […]

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初診は1998年

初診は1998年 当時10代の終わりの年齢。 カルテは保存されていたがB4サイズでかなり黄色く変色している。 当時から初診の顔面や口腔内写真はアナログのネガポジの写真が貼ってあった。 当時は口元が出ていて小臼歯抜歯で改善 […]

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