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マルチ途中での抜歯

20代前半の女性の保定診断を行った。 症例としては上顎はほぼ並んだいて、下顎の軽度な叢生があった。 上顎に合わせて下顎を並べてしまえば簡単に終わってしまう。 それではもよいが口元が出てしまう心配があるので抜歯を提案した。 […]

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観察から終了

1年8か月ほど前混合歯列期の後期の女の子が矯正相談に来た。 主訴は上下顎前歯の軽度な叢生だった。 その時期に側方拡大すれば治療開始となるがだらだら長引く。 また永久歯への交換で叢生の改善も期待できる。 もし叢生が残ればそ […]

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鋏状咬合

上顎の第2大臼歯が頬側に転位して下顎の第2大臼歯と鋏状咬合となることをよく見る。 それは臼歯部での歯の並ぶ余地が少ないから起こる。 きょうの診断の女子高生はそんな状態だった。 第1大臼歯より前は比較的よく並んでいる。 話 […]

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移転歯

移転歯ははえてきた位置が通常ではなく隣接歯と入れ替わってる歯。 時々見るが犬歯と第一小臼歯、第2小臼歯この辺に起りやすい。 きょう診断したケースは小学校高学年の男子でほぼ永久歯列になっていた。 上顎の右上の犬歯と第一小臼 […]

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拡大の末

忙しい中、一人の矯正相談があった。 女子高生で口腔内写真を撮りながら何が主訴なのか考えていた。 正面の写真を撮る。前歯部、臼歯部とも程よく咬んでいる。 それでは口元が出ていることか、口唇閉鎖不全、それもありそうだが程度は […]

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手術併用を選ばなかった

5年ほど前から混合歯列期から見てきた患者さんも診断を行った。 その頃から骨格的な下顎前突の顔つきで叢生と反対咬合の症状だった。 混合歯列期で意外改善や前歯部叢生の改善を図り1期治療を終え観察に入った。 永久歯列になり成長 […]

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抜歯依頼先から電話

女子中学生でⅠ級叢生で上顎の犬歯の低位唇側転位(八重歯)が目立った。 しかし下顎には叢生がほとんどなく並んでいた。 しかし、口唇閉鎖不全が著しく、口元もやや出ていた。 臼歯咬合関係は両側ともⅡ級のため、抜歯部位を上顎左右 […]

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お父さんと矯正相談

混合歯列期の女の子の矯正相談があった。 口腔内写真を撮っていると、叢生だけでなく口唇閉鎖しずらく口元が出ている。 このケースはこの時期の歯列弓拡大は適当とは思われなかった。 連れてきたのはお父さん。理解してもらえるか少し […]

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途中で抜歯に変えて良かった

午前、20代の女性のマルチブラケット撤去を行った。 初診時この患者さんは軽度な叢生で口元はやや出ていた。 治療方針は第一小臼歯抜歯を提案した。 その提案に対し、非抜歯を希望してきた。 口元が出る説明は十分して、歯列の拡大 […]

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どこまで治すか

男子高校生が矯正相談に来院した。 開咬で上顎前歯はスペースがある。下顎は叢生も空隙もない綺麗な歯列弓。 上顎前歯の唇側傾斜(たぶん指しゃぶりからの舌癖)が著しい。 これを治せば模型上ではよい歯列・咬合になるだろう。 しか […]

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