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マルチ途中で抜歯提案

混合歯列期に右下第一大臼歯が近心傾斜で萌出できなかった。 それを部分的にブラケットをつけて改善した。 その後、観察しながら永久歯を迎えた。 上下顎に叢生が残っていたのでマルチブラケットで仕上げることになった。 半年前、再 […]

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自費カルテ入力フォーム作成開始

20年以上作り続けている受付ソフトもはだいぶ完成度が高くなってきた。 でも、まだ自費のカルテは紙に手書きしていて、受付ソフに入っていない。 随分前に保険カルテはかなり便利なように受付ソフトに組み込んである。 かなり大変だ […]

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症例紹介
528. 反対咬合と叢生

①主訴: 前歯が逆で八重歯がおかしな生えていたから。 ②診断名あるいは主な症状: 叢生 正中離開 前歯部クロスバイト ③年齢: 初診時12歳 保定開始時14歳 ④治療に用いた主な装置: マルチブラケット装置 ⑤抜歯部位: […]

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症例紹介
527. 大人の叢生

①主訴: 前歯のガタガタ。 ②診断名あるいは主な症状: 叢生 過剰歯 ③年齢: 初診時26歳 保定開始時28歳 ④治療に用いた主な装置: マルチブラケット装置 アンカースクリュー ⑤抜歯部位: 上下顎両側第一小臼歯 ⑥治 […]

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症例紹介
526. 叢生がひどい外科矯正

①主訴: がたがたで、食事の際に少し食べづらいような場面があった。 ②診断名あるいは主な症状: 顎変形症 叢生 下顎前突 ③年齢: 初診時12歳 保定開始時19歳 ④治療に用いた主な装置: マルチブラケット装置 ⑤抜歯部 […]

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症例紹介
525. 反対咬合と叢生

①主訴: かみ合わせ。 ②診断名あるいは主な症状: 下顎前突 ③年齢: 初診時5歳 保定開始時16歳 ④治療に用いた主な装置: マルチブラケット装置 リンガルアーチ バイトプレート スクリュープレート ⑤抜歯部位: なし […]

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手術に送り出す

術前矯正が終わると手術前の検査・診断を行い、外科用のフックを付けて手術に送り出す。 その前にドルフィンを使いサージカルプレートを2枚作ることも慣れたきた。 その際にほとんどのケースで上下顎を移動する。 どちらをどの程度動 […]

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リンガルアーチ作製法

リンガルアーチは通常、アルジネート印象し、そこにバンドを戻して石膏を注ぐ。 ピックアップ印象と呼んでいるようだ。 最近は初診時の3Dプリンタから出力される模型の第一大臼歯部を削り出す。 一応、患者さんの歯にあわせたバンド […]

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マウスピース型のシート

少しずつマウスピース型矯正装置で歯を動かしている。 外注するわけではないので、自分でシートを選べる。 柔らかめのシートと硬めのシートをを使っている。 柔らかめのシートは移動量を多めに設定できるが力が弱い。 硬めのシートは […]

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Ⅰ期治療から4年経って

ちょうど4年前の1月26日、Ⅰ期治療を終了した患者さんがきょう相談に来院した。 矯正治療では混合歯列期の治療をⅠ期、永久歯列期の治療をⅡ期という。 今日の患者さんは8歳から12歳位まだⅠ期治療を行った。 上顎前歯にスペー […]

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