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今年の診療をふりかえる

今年は春より新型コロナウィルスの感染拡大で異常な年だった。 4月の緊急事態宣言では必要最小限の治療にとどめた。 患者さんもスタッフも少なくして新患も受けなかった。 3月末より対策を心配したが、具体的な指示が歯科医師会など […]

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通院の距離感

高校3年の男子が矯正相談に来院した。 主訴は叢生で上顎前突の傾向もあった。 一通り治療について説明して、高校3年生だから残あと3カ月しかない。 進路が決まっているかを聞くと、愛知県への進学という。 それではどういうつもり […]

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手術時の咬合予測に口腔内スキャナー

顎変形症の術前矯正で半年も過ぎるとレベリングが進んでくる。 そうすると手術時の上下顎の調和をみることが必要となる。 そんな時、いままでは通常のアルジネート印象採得をおこない石膏を注ぐ。 ブラケットやワイヤーが入っていると […]

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術前検査に口腔内スキャナー

顎変形症の術前矯正が終わると手術前の検査を行い、サージカルプレートを作製する。 いままでは通常のアルジネート印象採得を行い石膏を注ぎ、その模型を技工用のスキャナーでデジタル化した。 それを分析ソフトのドルフィンでCT画像 […]

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治療を待ってよかった

今日の矯正相談は女子高生、明らかに顎変形症だった。 相談者には最初にいままでの矯正相談の履歴を聞く。 尋ねたらなんと7年前に当クリニックで相談しているという。 相談だけでは覚えてはいない。でもすぐに受付ソフトを検索してみ […]

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抜歯と非抜歯の差

中学生の1学年違いの姉妹が来院した。 今年の前半から2人ともマルチブラケットでの治療を行っている。 ケースとして叢生で似ているが姉の方がやや叢生が強く、口元もでていた。 そこで、妹は非抜歯、姉は抜歯ケースとして治療を開始 […]

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マウスピース型矯正の効果

最近マウスピース型矯正が流行ってきている。 それだけで治そうとは思わないが、良いところは利用したい。 それと似ているクリアリテーナーは30年以上前から使っている。 それを利用して、保定中に捻転してきた前歯には適用してきた […]

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症例紹介
458. 下顎の片顎抜歯

①主訴: 前歯の開口。 ②診断名あるいは主な症状: 反対咬合 開咬 下顎前突 ③年齢: 初診時15歳 保定開始時17歳 ④治療に用いた主な装置: マルチブラケット装置 ⑤抜歯部位: 下顎両側第一小臼歯 ⑥治療期間: 約1 […]

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自家歯牙移植

30代女性で顎変形症の術前矯正をしている患者さんが来院した。 この患者さんは右下第一大臼歯が欠損していた。 その後ろの第2大臼歯と智歯は存在していた。 矯正歯科としては欠損部に後ろから歯を移動して閉鎖するのが一般的かもし […]

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あきらめていたゴム掛け

この患者さんの治療開始は10年ほど前。 非常に厳しい叢生で4本抜波しても並びきれない状態だった。 それでも何とか並べてほぼ終了となって保定観察していた。 治療中も協力が悪く、矯正治療は進行しない、齲蝕はひどくなる、とても […]

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