2024/04/27

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6歯の先天欠如 - 2022/11/02

紹介状をもって来院された30代の女性の矯正相談を行った。口腔内写真を撮影のため口の中をみると前歯に乳歯が多数みえる、下顎も前歯の指数が足りなかったり乳臼歯が残っていたりする。写真を見ながら先天欠如数を数え6歯と確認 […]

①主訴：　受け口。 ②診断名あるいは主な症状：　顎変形症　下顎前突 ③年齢：　初診時22歳　保定開始時24歳 ④治療に用いた主な装置：　マルチブラケット装置 ⑤抜歯部位：　なし ⑥治療期間：　約1年9ヵ月 ⑦治療費（初診 […]

最近は骨格的な反対咬合を抜歯ケースとして治療するとは少ない。それは近くで手術してもらえる外科併用が多くなったからだろう。 5年ほど前混合歯列期で反対咬合を改善し、その後、永久歯への交換と成長を観察してきた患者さんの治療 […]

初診は1998年　当時10代の終わりの年齢。カルテは保存されていたがB4サイズでかなり黄色く変色している。当時から初診の顔面や口腔内写真はアナログのネガポジの写真が貼ってあった。当時は口元が出ていて小臼歯抜歯で改善 […]

30代女性が矯正相談に来院した。顔つきを見て顎変形症かなと思いながら口腔内写真を撮り始めた。上下顎左右側の臼歯部がない。前歯部は反対で咬んでいる。大臼歯は欠如してないが第一小臼歯までで何とか咬んでいる。レントゲン […]

20代女性で著しい開咬を2年ほど前に手術を伴う矯正で一応改善した。開咬は安定が難しくマルチブラケット治療ではゴムを多用して何とか咬ませた。不安だったが治療期間が長引いてきたので装置を撤去して保定に入った。予想通り、 […]

メール相談で顎関節の症状を訴える大人の女性の相談があった。顎関節の担当は口腔外科であることを伝えた。住所が近所だったので診察すれば診療情報提供書を書いて渡すことができる。そして午後来院した。まったくの初診と思ってい […]

矯正歯科は装置を使って歯を動かずのだがその材料には金属がよく使われる。そのため金属アレルギーの患者さんは装置選択が難しい。アレルギーを起こしにくい金属での装置もあるが一般的ではない。それよりも、まず金属アレルギーを […]

午後7時より静岡で口蓋裂の講演会があり、診療を早めに切り上げ会場に向かった。静岡県では口蓋裂の治療の中心は県立子ども病院で行われている。その中でも中心は形成外科で行われている。歯科もあるが矯正治療が積極的に行われて […]

受付ソフトは日々便利に使われている。最初に作り出したのは猛30年以上前だろう。思い出せば色々と作り込んできたものだ。保険請求や保険カルテあたりが一番難しかったような気がする。それが終わった後も思いついては改良をして […]

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